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35enero - abril 2025 Frontera Biotecnol%u00f3gica | N%u00b0 30ISSN: 2448-8461Las reacciones adversas son eventos no deseados que ocurren tras la administraci%u00f3n de un producto y cuya causalidad es atribuible a este (Secretar%u00eda de Salud, 2016). El %u00e1cido hialur%u00f3nico es popular por su origen natural y porque es de por s%u00ed una sustancia end%u00f3gena, sin embargo, se han reportado algunas reacciones adversas tras su utilizaci%u00f3n. Entre ellas se encuentran las complicaciones oculares, las necrosis, las complicaciones vasculares y las hipersensibilidades.En una revisi%u00f3n sistem%u00e1tica sobre complicaciones oculares despu%u00e9s de recibir inyecciones faciales de %u00e1cido hialur%u00f3nico con fines cosm%u00e9ticos se encontr%u00f3 que, en efecto, existen complicaciones oculares como resultado del tratamiento, las cuales en la mayor%u00eda de los casos tienen un inicio inmediato; el s%u00edntoma inicial m%u00e1s com%u00fan es dolor ocular (22.41%), y, lo que es grave, la complicaci%u00f3n m%u00e1s com%u00fan es la p%u00e9rdida de visi%u00f3n (50%). Esto probablemente se debe a que el %u00e1cido hialur%u00f3nico impide la recirculaci%u00f3n correcta en la retina, provocando isquemia y necrosa ocular. Adem%u00e1s, 45% de los estudios analizados en dicha revisi%u00f3n se%u00f1alaron que no hubo mejor%u00eda en las complicaciones La necrosis es una forma de muerte celular inducida por lesiones externas (radiaci%u00f3n, calor, qu%u00edmicos, etc.) que genera hipoxia o inflamaci%u00f3n produciendo da%u00f1os a tejidos cercanos (D%u2019Arcy, 2019).Se han presentado casos de necrosis despu%u00e9s de las inyecciones de %u00e1cido hialur%u00f3nico. Por ejemplo, en un reporte de caso, una joven de 19 a%u00f1os se someti%u00f3 a una inyecci%u00f3n de %u00e1cido hialur%u00f3nico para relleno del labio superior. Una semana despu%u00e9s la paciente se present%u00f3 a una cl%u00ednica a ser atendida por una necrosis de 8 por 10 mm en el labio superior. Como tratamiento, se removi%u00f3 la mayor cantidad posible de la sustancia de relleno a trav%u00e9s de una incisi%u00f3n punzante bajo bloqueo del nervio de los pacientes a%u00fan despu%u00e9s de tratamiento. Por ello, los autores sugieren tratar estas complicaciones inmediatamente despu%u00e9s del inicio de las mismas (60 %u2013 90 min). El tratamiento consiste en la administraci%u00f3n de hialuronidasa, que, de hecho, en algunos casos, se inyecta despu%u00e9s de la aplicaci%u00f3n de %u00e1cido hialur%u00f3nico (Mortada et al., 2022). La hialuronidasa es una enzima que degrada el %u00e1cido hialur%u00f3nico y se emplea mucho para evitar las complicaciones previamente descritas. Para ello, esta enzima se inyecta cerca del sitio de inyecci%u00f3n del %u00e1cido hialur%u00f3nico. Posteriormente esta enzima es desactivada y degradada en el propio organismo (Jung, 2020).infraorbitario. Posteriormente, se aplic%u00f3 un tratamiento t%u00f3pico con ung%u00fcento de dexpantelol y se aplicaron vendajes secos durante dos semanas. Es probable que la necrosis se haya debido a una inyecci%u00f3n intraarterial en el labio superior, lo cual debe ser evitado por los profesionales que las aplican (Hirsch et al., 2020).En otro reporte de caso, una mujer de 57 a%u00f1os sin comorbilidades se someti%u00f3 a una inyecci%u00f3n de %u00e1cido hialur%u00f3nico (Restylane Vital%u00ae) para rellenar y rejuvenecer el rostro en la regi%u00f3n frontal. Dos d%u00edas despu%u00e9s, la paciente present%u00f3 dolor, eritema y edema en la regi%u00f3n de inyecci%u00f3n y menos de Reacciones adversas al uso del %u00e1cido hialur%u00f3nico6.1 Reacciones adversas oculares debido al uso de %u00e1cido hialur%u00f3nico6.2 Necrosis como reacci%u00f3n adversa al %u00e1cido hialur%u00f3nico